孕期患弓形体病怎么办?

2008-12-24 18:07:10 来源:

    弓形体病是由龚地弓形体引起的人和动物共患的寄生在细胞内的一种原虫病。 

    患者疑问:我怀孕4个月,血液化验检出弓形体IgM抗体(抗-ToxIgM阳性;抗-ToxIgG阴性),必须做引产终止妊娠吗?

  答疑:弓形体病是由弓形体原虫引起的全身性感染性疾病,可因食未熟的肉类、饮污染的水或吸入病畜排泄物的飞沫而被感染。孕妇感染弓形体后多呈隐性经过,临床上无任何症状,或出现轻微不适、疲乏无力、低烧、肌肉痛、头痛,或轻微的上呼吸道炎症、淋巴结肿大、皮疹及关节酸痛,少数急性感染者可有脑、眼等多器官受累。

  孕妇感染弓形体对胎儿危害较大,是造成先天性畸形的重要原因之一。孕早期感染时胎儿受影响较严重,常发生流产、死胎。幸存者往往有多脏器畸形。孕中晚期感染,可导致胎儿先天性弓形体病,表现为视网膜脉络膜炎、脑积水、脑钙化及先天性心脏病、颜面缺损等。孕早期血清抗体试验确诊者应行人工流产。根据你的情况,考虑为孕早期感染,胎儿受感染的机会较大,故建议引产终止妊娠。对孕中期感染者,在排除胎儿畸形后可考虑继续妊娠。孕晚期血清抗体筛查阳性者,新生儿应作血清特异抗体试验,诊断有无先天感染,患弓形体病的孕妇若分娩前未作治疗,分娩健康婴儿的机会为50%,经用螺旋霉素治疗,可使先天性弓形体病患儿的发生率明显降低。

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樱井英幸

樱井英幸

河北一洲肿瘤医院

擅长:质子治疗,放射治疗,质子束疗法治疗肝癌,X射线治疗,近距离放射治疗

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